Criterios sobre la dimensión Contenidos del programa Filosofía, Ciencia y Salud, según residentes / Criteria for the Contents dimension of the Philosophy, Science and Health program, according to residents

Fundamento: el perfeccionamiento constante de la superación de los egresados de la universidad médica exige el constante análisis de los programas de formación en el posgrado y la especialización. Objetivo: valorar la dimensión Contenidos del programa Filosofía, Ciencia y Salud según criterios de residentes de especialidades de las ciencias médicas. Métodos: se realizó una investigación en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara entre diciembre 2018-2020. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, histórico-lógico e inducción-deducción; empíricos: cuestionario para obtener criterios de los residentes acerca de los aspectos relacionados con la dimensión Contenidos del programa, para sus recomendaciones y modificaciones. Resultados: en las valoraciones emitidas por los residentes destacaron la preferencia de la mayoría por mantener la asignatura como está conformada según sus temas y tiempo de impartición, respecto a los contenidos recibidos, el indicador Interés obtuvo las más altas cifras, entre ellos, la Bioética sobresalió como la mejor valorada en los tres indicadores propuestos, entre los cuales la Asequibilidad fue la de menor puntuación. Los datos revelaron consenso sobre mantener la distribución del fondo de tiempo por temas y las formas organizativas de la enseñanza como se ofrecen en el programa, y la mayoría reconoció que es novedoso. Conclusiones: se valoró la dimensión Contenidos del programa Filosofía, Ciencia y Salud para residentes de especialidades de las ciencias médicas, de donde emergieron modificaciones para perfeccionar su metodología y alcance educativo-cultural.

Background: the steady improvement of the upgrading of the graduates of the medical university requires the constant analysis of the training programs in the postgraduate and specialization. Objectives: to assess the Contents dimension of the Philosophy, Science and Health program according to the criteria of residents of medical sciences specialties. Methods: an investigation was carried out at the Villa Clara University of Medical Sciences from December 2018 to 2020. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, historical-logical and induction-deduction; Empirical: questionnaire to obtain criteria from residents about aspects related to the content dimension of the program, for their recommendations and modifications. Results: in the evaluations issued by the residents, the preference of the majority to maintain the subject as it is made up according to its topics and teaching time, regarding the contents received, the Interest indicator obtained the highest figures, among them, Bioethics. Stood out as the best valued in the three proposed indicators, among which Affordability was the one with the lowest score. The data revealed a consensus on maintaining the distribution of the time fund by subject and the organizational forms of teaching as offered in the program, and most recognized that it is novel. Conclusions: the Contents dimension of the Philosophy, Science and Health program for residents of medical sciences specialties was evaluated, from which modifications emerged to improve its methodology and educational-cultural scope.

Neurocirugía transicional: ¿una nueva subespecialidad? / Transitional neurosurgery: a new subspecialty?

Introducción: El proceso de transición de un paciente de la etapa pediátrica a la adulta es un proceso dinámico, complejo y planificado, que incluye la transferencia propiamente dicha de una institución pediátrica a una adulta. El aumento de la sobrevida de niños y adolescentes con patologías crónicas, la falta de acuerdos formales entre instituciones de salud y la falta de enfoque multidisciplinario de estos casos son los principales problemas a tener en cuenta. El objetivo del presente trabajo es describir y proponer una respuesta a las situaciones y dificultades que se encuentran en la actualidad en la salud pública durante el proceso de transición de pacientes pediátricos con patología neuroquirúrgica crónica y de pacientes adultos con patología congénita. Para tal fin se deben considerar factores sociales, económicos y comunicacionales. Material y Método: Estudio observacional, transversal y retrospectivo de pacientes con patología neuroquirúrgica transicional desde el 01 de enero de 2017 al 31 de diciembre de 2018. En total se revisaron las historias clínicas de 47 pacientes del Hospital "El Cruce". Resultados: De los 47 pacientes observados, con un rango etario entre 17 y 42 años, realizamos una división de éstos en 2 grupos: GRUPO 1: pacientes adultos operados en la edad pediátrica que requieren un seguimiento crónico de su patología de origen; y GRUPO 2: pacientes adultos con patología congénita. En el GRUPO 1, observamos 38 pacientes (24 masculinos y 14 femeninos) de los cuales 24 fueron operados y 14 no operados (solo seguimiento clínico). Dentro de este grupo, el 63% de los pacientes (n=29) presentó como su patología de base para su seguimiento la hidrocefalia. En el GRUPO 2, observamos a 9 pacientes (2 masculinos y 7 femeninos) de los cuales 7 fueron operados y 2 no operados. Todos los pacientes de este último grupo presentaron como diagnóstico de base un disrafismo espinal. Conclusión: Se debe lograr una transición planificada para el bienestar de los jóvenes con necesidades especiales de atención de salud. Actualmente no hay acuerdos interinstitucionales formales para el seguimiento y atención de estos pacientes.Consideramos que existe un grupo de pacientes que se beneficiarían con la creación de una nueva subespecialidad neuroquirúrgica: la neurocirugía transicional. La misma debería desarrollarse en hospitales generales, de alta complejidad, donde coincidan en el servicio de neurocirugía de adultos, neurocirujanos con formación pediátrica

Introduction: The transition process of a patient from pediatric to adult stage is a dynamic, complex, and planned process which, strictly speaking, includes the transfer from a pediatric to an adult institution. The increased rate of survival of children and adolescents with chronic pathologies, lack of formal agreements between health institutions and lack of multidisciplinary approach to these cases are the main issues to consider. The purpose of this paper is to describe and provide a response to situations and difficulties that currently exist in the public health during the transition process of pediatric patients with chronic neurosurgical pathology and adult patients with congenital pathology. For this purpose, communication, social, and economic factors must be considered. Methods: Observational, cross-sectional, and retrospective study of patients with transitional neurosurgical pathology from January 1, 2017, to December 31, 2018. In total, 47 patient's medical records were reviewed from "El Cruce" Hospital. Results: A total of 47 patients, with an age range between 17 and 42 years, were observed. We divided our study population into 2 groups: GROUP 1: adult patients who have been operated in pediatric age and require chronic follow-up of their origin pathology; and GROUP 2: adult patients with congenital pathology. In GROUP 1, we observed 38 patients (24 male and 14 female) of whom 24 were performed neurosurgery, and 14 were not. Within this group, 63% of the patients (n = 29) presented hydrocephalus as their basic pathology for monitoring. In GROUP 2, we observed 9 patients (2 male and 7 female) of whom 7 were operated and 2 were not. All patients in this last group presented spinal dysraphism as their basic diagnosis. Conclusion: A planned transition for the well-being of young patients with special health care needs must be achieved. Currently, there are no formal institutional agreements for the monitoring and care of these patients. We believe that there is a group of patients who would benefit from the creation of a new neurosurgical sub-specialty: transitional neurosurgery. It should be developed in high complexity general hospitals, where neurosurgeons with pediatric training could be part of a general neurosurgery department.

El proceso de evaluación de la disciplina Filosofía y Sociedad en la carrera de Medicina / The process of evaluation of the Philosophy and Society discipline in the career of Medicine

Fundamento: el análisis de la dimensión evaluación resulta determinante para continuar perfeccionando el programa de Filosofía y Sociedad propuesto a partir de 2008. Objetivo: identificar los principales aciertos y deficiencias del programa, sobre la dimensión evaluación, a fin de determinar sus modificaciones como parte del perfeccionamiento de la disciplina. Métodos: se realizó una investigación descriptiva y transversal en la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara entre febrero de 2012 y julio de 2013. Se aplicaron métodos teóricos: análisis-síntesis, la inducción-deducción y el histórico-lógico; y empíricos: encuesta en forma de cuestionario, para obtener el criterio de estudiantes, profesores y expertos. Resultados: la investigación indagó acerca de tres aspectos fundamentales: la evaluación frecuente, cantidad de evaluaciones de la disciplina y los criterios sobre la evaluación final; en todos, estudiantes, profesores y expertos emitieron valoraciones positivas; aunque algunos alumnos consideraron que es excesivo el número de evaluaciones de acuerdo con las condiciones con que cuentan para la preparación de asignaturas específicas de la carrera, que son priorizadas en su formación médica. Conclusiones: se obtuvieron las principales valoraciones que realizaron alumnos, profesores y expertos, sobre los aspectos investigados en relación con la dimensión evaluación. Los resultados obtenidos permitieron proponer las recomendaciones y modificaciones necesarias para la implementación del programa a nivel nacional.

Background: the analysis of the assessment dimension is decisive to continue improving the Philosophy and Society program which began in 2008. Objective: to identify the main successes and deficiencies of the program, on the assessment dimension, in order to determine modifications as a part of the discipline improvement. Methods: it was carried out a descriptive cross-sectional investigation in the Medicine career of Villa Clara University of Medical Sciences from February 2012 to July 2013. Theoretical methods were applied: analysis-synthesis, induction-deduction and historical-logical; and empiric ones: the interview in questionnaire form, to get the criteria of students, professors and experts. Results: the investigation inquired about three fundamental aspects: the frequent assessment, the quantity of evaluations of the discipline and the criteria on the final evaluation; in all the aspects, students, professors and experts gave positive assessments; even though some students considered that the number of assessments is very high according to the conditions they have for the preparation of specific subjects of the career that are prioritized in their medical formation. Conclusions: the main assessments delivered by the students, professors and experts were obtained, on the investigated aspects in connection with the assessment dimension. The obtained results allowed proposing the necessary recommendations and modifications for the implementation of the program at a national level.

Remisión de aneurisma luego de exéresis de MAV con aparición de síndrome del acento extranjero / Aneurysm remission after MAV surgery with appearance of foreign accent syndrome

Introducción: Los aneurismas asociados a malformaciones arteriovenosas (MAV) son lesiones vasculares que suelen encontrarse hasta en el 15% de los casos, incrementando el riesgo global de hemorragia. La conducta frente a los aneurismas asociados es dicotómica en la literatura, mientras existen reportes de la desaparición de los mismos luego de la exéresis de la MAV, otros artículos enfatizan su tratamiento precoz. El síndrome del acento extranjero es un raro trastorno neurológico en el que el paciente habla su lengua materna como lo haría una persona extranjera y suena con “acento” extranjero a oídos de los oyentes nativos. Objetivo: Presentar un paciente que desarrolla el síndrome del acento extranjero posterior a la exéresis de una MAV y la evolución de un aneurisma asociado. Presentación de caso: Paciente pediátrico que luego de la exéresis de una MAV fronto-opercular posterior izquierda remite por completo un aneurisma de hiperflujo asociado, presentando en el postquirúrgico el síndrome del acento extranjero.Conclusión: Queda reportado el caso de este raro síndrome y la resolución espontánea de un aneurisma proximal luego de la exéresis de una MAV.

Introduction: The aneurysms associated with arteriovenous malformations (AVM) are vascular lesions that are usually found in up to 15% of cases, increasing the overall risk of bleeding. The behavior against associated aneurysms is dichotomous while there are reports of the disappearance of the same after the removal of the AVM, other items emphasize early treatment. Foreign accent syndrome is a rare neurological disorder in which the patient speaks his mother language as you would a foreigner and sounds with foreign "accent" to native listeners.Objective: To report a patient who developed foreign accent syndrome after excision of an AVM and the evolution of an associated aneurysm.Case presentation: pediatric patient that after a resection of fronto-opercular AVM refers back completely on an aneurysm associated hyper flow, presenting postsurgical foreign accent syndrome.Conclusion: the case of this rare syndrome and spontaneous resolution of a proximal aneurysm after excision of an AVM is hereby reported.

Perfeccionamiento del programa Filosofía y Sociedad en la carrera de Medicina. Dimensión contenidos / Improvement of the syllabus Philosophy and Society in the Medicine career. Content dimension

Fundamento: a partir de 2008 se iniciaron profundas transformaciones en la impartición de la enseñanza del marxismo en las universidades de ciencias médicas, que requieren ser estudiadas para el perfeccionamiento del programa Filosofía y Sociedad, y en las cuales la dimensión contenidos resulta definitoria. Objetivo: identificar los principales aciertos y deficiencias de su puesta en marcha, según el criterio de los estudiantes sobre la dimensión contenidos, a fin de determinar las principales modificaciones de interés como parte del perfeccionamiento constante de la disciplina. Método: se realizó una investigación de desarrollo en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara entre febrero 2012 y julio 2013. El universo de estudio estuvo conformado por estudiantes de primer año de la carrera de Medicina, a los que se les aplicó un grupo de instrumentos para conocer sus criterios sobre el contenido de la disciplina Filosofía y Sociedad. Resultados: los contenidos con mayores deficiencias según la valoración de estudiantes fueron: el II. El marxismo como ruptura y continuidad del pensamiento filosófico; III. Sistema teórico metodológico de la filosofía marxista; VIII. La producción espiritual y sus formas y IX. La gnoseología marxista leninista. Las variables que recibieron una evaluación más baja fueron la asequibilidad y el interés. Conclusiones: existe una aprobación general del programa Filosofía y Sociedad en la dimensión contenidos y sus variables por parte de los estudiantes, aunque hay también valoraciones negativas o cuestionamientos en esta dimensión, así como en algunas variables y/o indicadores sometidos a su consideración.

Background: from 2008 on deep transformations began in the teaching of Marxism in the universities of medical sciences that require to be studied for the improvement of the program Philosophy and Society, and in which the content dimension is essential. Objective: to identify the main successes and deficiencies in Marxism teaching, according to the student´s point of view on the content dimension, in order to determine the main modifications as a steady improvement of the discipline. Methods: it was carried out a development investigation in Villa Clara University of Medical Sciences from February 2012 to July 2013. The study universe comprised the students of first year of the Medicine career. Different methods were applied to know the students criteria on the contents of the Philosophy and Society discipline. Results: according to the students the contents with greater difficulties were: II. Marxism as rupture and continuity of the philosophical thought; III. Methodological theoretical system of the Marxist philosophy; VIII. The spiritual production and its forms and IX. The Marxist-Leninist gnoseology. The variables with a lower evaluation were the approachability and interest. Conclusions: it exists a general approval of the program Philosophy and Society in the content dimension and its variables on the part of the students, although there are also negative valuations or questions in this dimension, as well as in some variables and/or indicators which were subjected.

Monitoreo de la presión intracraneana en paciente pediátricos con traumatismo de cráneo grave / Monitoring of intracranial pressure in pediatric patients with severe head trauma

El aumento y necesidad de control de la presión intracraneana (PIC) está asociado a diversas entidades clínico-quirúrgicas (edema cerebral, hemorragias, control postoperatorio de tumores, etc.) entre las cuales el traumatismo encefalocraneano (TEC) ocupa el lugar más importante. El TEC representa un grave problema sanitario a nivel mundial ya que constituye una de las causas más frecuentes de muerte en la edad pediátrica, siendo además la principal causa de retraso mental, epilepsia e incapacidad física. Hemos podido observar múltiples causas del TEC: obstétricas, caídas del niño, caída de la madre, accidentes pedestres y vehiculares, accidentes deportivos (fútbol, rugby, etc.), misceláneas (elementos arrojados, juguetes voladores, etc.), mordeduras de animales.

El programa de Filosofía y Sociedad para las ciencias médicas. Fundamentos y presupuestos / Theoretical bases and foundations of the Philosophy and Society syllabus for the medical sciences

Introducción: el perfeccionamiento de la enseñanza de la Filosofía en las carreras de las ciencias médicas se concretó, en el curso 2010_2011, con la implementación de los programas Filosofía y Sociedad I y II, luego de un minucioso trabajo preparatorio realizado por el Grupo Nacional de Filosofía del MINSAP. Valorar los principales fundamentos y presupuestos presentes en el referido programa es el objetivo del presente trabajo. Métodos: la revisión de documentos del archivo del Departamento de Filosofía y la bibliografía referida al tema. Resultados: se argumenta en el trabajo la necesidad de desarrollar el nuevo programa de Filosofía y Sociedad para las ciencias médicas, como resultado del perfeccionamiento de la docencia en las disciplinas de las ciencias sociales en la enseñanza universitaria cubana. Se resalta el conjunto de presupuestos teóricos, pedagógicos e ideológicos, con un enfoque marxista, clasista y contemporáneo, que sustentan al programa, de modo tal, que lo sitúa a la altura de los retos y las demandas de los tiempos actuales y del perfil del egresado. Conclusiones: la valoración realizada sobre los fundamentos y presupuestos esenciales del programa, contribuye a la imprescindible comprensión del lugar y el papel de la filosofía dentro del plan de estudios de las carreras de las ciencias médicas.

Introduction: the improvement of the teaching of philosophy was carried out in the academic year 2010-2011 in the medical sciences careers, with the implementation of the syllabus of Philosophy and Society I&II, after a careful work done by the Ministry of public Health National Philosophy Group. The objective of this work is to value the principal theoretical basis and foundations of this syllabus. Methods: the review of documents of the Philosophy department files and the referred bibliography about this topic. Outcomes: it's stated in this work the necessity to develop a new syllabus for the Philosophy and Society subject in the medical sciences, as a result of the improvement of teaching in the social sciences disciplines of the Cuban university teaching. It is highlighted a group of theoretical, pedagogical and ideological basis, having a Marxist, classist and contemporary approach which sustain this syllabus in such a way that it is at the level of the challenges and demands of current time and the graduated profile. Conclusions: the valuation made about the principal foundations and basis of this syllabus contributes to the comprehension of the place and role of Philosophy within the study plan of the medical sciences careers.

Heridas por arma de fuego en pacientes pediátricos / Gun-shot wounds in pediatric patients

Objective. To describe and analyze a series of pediatric patients who underwent surgery for craniocerebral gunshot wounds. Material and method. The study is a retrospective review of the clinical charts of patients with cranial gunshot injuries seen between 1987 and 2007. Results. In this period 40 patients were admitted and 38 were operated on always with general anesthesia. Mean age of the children was 7 years. Twenty eight patients were male and twelve female. Twelve children sustained transhemipheric injurieds, ten extradural injuries, 9 tangencial injuries, 5 bihemipheric injuries and 3 transventricular injuries. Mortality rate was 20% with a mean follow up of 36 months. Conclusion. We conclude that almost all cranial gunshot patients should initially receive aggressive surgical therapy with a previous CT scan.

Metástasis intracraneales en la infancia / Intracranial metastases in infant and childhood

Objective: To describe and analyze a series of pediatric patients who underwent surgery for intracranial metastasis at our department, specially considering the paucity of publications in the literature on the topic in this age group. Material and method: The study is a retrospective review of the clinical charts of patients with intracranial metastasis seen between 1988 and 2006. Inclusion and exclusion criteria were established for the different cases. Results: In this period, 1740 CNS tumors were operated on, of which 12 cases were intracranial metastasis (0.7). Mean age of the children was 11 years. Six patients were male and 6 female. Location of the primary tumor was: suprarenal in 4 case, in the bone in 2, and in the bladder, kidney, testicle, hypopharynx, facial bone, and thigh in 1 case each. Four patients had multiple metastasis: 10 located in the cerebral hemispheres, 2 in the skull bone, and 2 at the epidural level. All patients presented with symptoms due to the brain metastases. Total resection was achieved in 9 cases, subtotal resection in1, and partial resection in 2. Mortality rate was 50, with a mean follo-up of 23 months. Conclusion: The incidence rate of brain metastasis in children in much lower than the published incidence rates in adults. The location of the primary tumor and histology found were also different. We consider surgery, when possible, a good therapeutic option within the multimodal treatment of metastases.

Neuroendoscopia guiada por neuronavegación / Neuroendoscopy guided by neuronavigation

Objetivo. Describir y analizar una serie de pacientes en los que se utilizó neuroendoscopía guiada por neuronavegación para la resolución de diferentes patologías neuroquirúrgicas. Material y método. Se realizó una análisis retrospectivo de las historias clínicas de los pacientes en los que se combinaron la utilización del neuroendoscopio de óptica rígida de 0° o 30° STORZ-RECQ y de los neuronavegadores (BRAIN LAB Vectorvisión II ó Electra). Resultados. Desde abril de 2001 hasta diciembre de 2006, operamos 14 pacientes combinando ambas tecnologías. Las edades de los pacientes fueron de entre 10 meses y 10 años (promedio 7.5 años). Las patologías que motivaron la cirugía fueron: seis quistes aracnoideos próximos a ó dentro de ventrículos pequeños, cuatro tumores hipotalámicos, tres ventrículos excluidos y una cavidad porencefálica. La precisión del procedimiento de neuronavegación fue siempre inferiora 1mm, sin embargo no pudimos acceder al sistema ventricular en uno de los catorce pacientes. En los trece restantes se logró el planeamiento prequirúrgico en forma adecuada. Conclusión. La neuroendoscopia guiada por estereotaxia sin marco con neuronavegador es una técnica precisa y segura cuando la patología es solucionable endoscópicamente y los ventrículos son pequeños.

Presentación inusual de los quistes aracnoideos / Unusual presentation of arachnoid cysts

Objetivo: Describir y analizar la asociación entre quistes aracnoideos e higroma subdural. Esta es considerada una complicación excepcional, con sólo 24 casos reportados en la literatura, siendo de 5 casos la serie publicada más numerosa. Método. Se realizó el análisis retrospectivo de las historias clínicas de 5 pacientes portadores de quiste aracnoideo, en los que la forma de presentación consistió en higroma subdural e hipertensión endocraniana. Resultados. El rango de edad fue entre 3 y 15 años (promedio: 7 años). La relación M/F fue 3/2. En 3 casos los síntomas se presentaron después de un traumatismo encefalocraneal leve y en los 2 restantes fue espontáneo. Todos se manifestaron con síntomas de hipertensión encefalocraneana y edema de papila bilateral, en 2 de ellos se constató paresia del VI par izquierdo. A todos se le realizó TAC y en 2 casos IRM. En los 5 pacientes se constató un higroma subdural con efecto de masa y quiste aracnoideo de fosa media. Se realizó tratamiento quirúrgico de urgencia en los 5 casos. Todos los pacientes evolucionaron favorablemente con desaparición del higroma subdural. Actualmente se encuentran asintomáticos con un exament neurológico y fondo de ojo normal. Conclusión. Si bien el higroma subdural con hipertensión endocraneana en una complicación poco usual, debe ser tenida en cuenta como una de las formas de presentación clínica de los quistes aracnoideos, la cual requiere inmediata resolución quirúrgica. Palabras clave: complicaciones, higroma subdural, hipertensión endocraneana, quiste aracnoideo.

Objective: To analize and describe the association between arachnoid cysts and subdural hygroma. This association is an unusual complication of which only 24 cases have been reported in the literature. Methods: The clinical records of 5 patients with arachnoid cysts presenting as a subdural hygroma with increased intracranial pressure were analyzed retrospectively. Results: The ages of the patients ranged between 3 and 15 years-old (mean: 7 years-old). M/F ratio was 3/2. Onset of symptoms was postraumatic in 3 and spontaneous in 2. All patients presented symptoms of increased intracranial pressure and bilateral papilledema, and in 2 out of 5 paresis of the VI cranial nerve was found. All children underwent CAT scan and MRI was performed in 2. In all patients, subdural hygroma with mass effect and arachnoid cyst of the middle fossa was found. Emergency surgery was carried out in all cases. Al patients evolved favorably with complete disappearance of the subdural hygroma. They are currently asynptomatic with normal neurological examination and fundoscopy. Conclusion: Even though subdural hygroma with increased intracranial pressure is an unusual complication, it should be known as one of the clinical presentations of arachnoid cysts, which required immediate surgical intervention. Keywords: arachnoid syst, complications, increased intracranial pressure, subdural hygroma.

Diferentes tecnicas neuroendoscopicas para el tratamiento de la hidrocefalia en pediatria. Estudio multicentrico en 360 pacientes / Different neuroendoscopical Techniques for the treatment of pediatric hydrocephalus Study in 360 patients

Objective: To analize our experience in the endoscopical treatment of pediatrichydrocephalus. Methods: In a retrospective study we analyzed 360 hidrocephalic patients treated endoscopically in 5 Pediatric Neurosurgical Services in Buenos Aires. 374 procedures were performed: 207 third-ventriculostomies, 70 septal fenestrations, 48 catheter implantations, 26 cyst-ventriculostomies, 11 septomies, 7 catheter removals, 4 aqueductoplasties and 1 monoplasty. Results: Third ventriculostomy was the most frequent procedure with a very low failure rate (19,8 por ciento). The overall complication rate was 4,5 por ciento. IN pineal tumor related hydrocephalus, a simultaneous biopsy procedure was always sucessful. Conclusions: Endoscopic treatment of hydrocephalus must always be consideraded as an effective method and as the first choice treatment in an important number of patients

Problemas de la diferenciacion e integracion de las ciencias médicas: aspectos filosoficos y sociales / Difference and integration problems of the medical science subjects: social and philosofical features

El desarrollo y profundización de la Revolución Científico- Técnica, es uno de los rasgos mas importantes de nuestros tiempos Característica es en ella el proceso de integración y desintegración de las ciencias. La medicina, es una de las ramas de la ciencia sobre la que con mayor fuerza ha influido la Revolución Científico-Técnica por lo que es también una de las que más acusadamente nos muestra, el proceso de desintegración ÿ e integración mencionado. Al estudiar al hombre en su integridad, ÿ no solo como un ser biológico, sino también social, la medicina ÿ se ha dividido en gran cantidad de ciencias particulares ÿ (Genética, Inmunología, Neurología, etc) a la vez que en aras de ÿ ese mismo fin se produce una estrecha inter acción entre estas ÿ ciencias que lleva incluso, al surgimiento de otras nuevas ÿ (Biofísica, Bioquímica, Etiopatogenia, etc). En el presente ÿ trabajo hemos partido de esta regularidad objetiva de la ÿ ciencia médica acutal, para estudiar algunos de sus aspectos desde el punto de vista filosófico y dilucidar el lugar y ÿ papel de la dialéctica materialista en este proceso